Холестерин или холестерол в биохимическом анализе крови

Содержание:

Полный тест на холестерин также называемый липидной панелью или липидным профилем – анализ крови для выявления аномалий в липидах, таких как холестерин (общий, HDL и LDL) и триглицериды.

Холестерин – это мягкий воскообразный жир выполняющий ряд важных функций в организме. Однако слишком большое количество холестерина может привести к:

  1. болезнь сердца
  2. инсульт
  3. атеросклероз, засорение или затвердение артерий

Холестерин или холестерол в биохимическом анализе крови

Мужчины должны регулярно проверять уровень холестерина, начиная с 35 лет или моложе. Для женщин, необходимо начинать измерения уровня холестерина в возрасте 45 лет или ранее. Чтобы себя обезопасить, можно проходить тест на холестерин каждые пять лет, начиная с 20 лет.

Если вам поставили диагноз диабет, инсульт, высокое кровяное давление, какое-либо сердечное заболевание или если вы принимаете лекарства для контроля уровня холестерина, вы должны проверять свой холестерин каждый год.

Показатели холестерина в крови

При биохимическом анализе крови уровень холестерина отражён в следующих параметрах: общий холестерин, триглицериды, холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности или LDL), холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности или HDL) и Ка.

Коэффициент атерогенности (Ка) – расчетный показатель риска развития атеросклероза.

Формула расчета коэффициента атерогенности (Ка)

Коэффициент атерогенности  

, где H — общий холестерин, HDL — холестерин (липопротеин высокой плотности)

Показатели коэффициента атерогенности:

  • до 3 — норма
  • до 4 — повышенный показатель, для снижения рекомендуется диета и увеличения физических нагрузок
  • выше 4 — высокий риск развития атеросклероза, требуется лечение

Общий холестерин

Общий холестерин – сумма содержания холестерина в крови. Высокий уровень способствует повышенному риску сердечных заболеваний. В идеале общий холестерин должен быть ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимолей на литр (ммоль / л).

Норма общего холестерина от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л

Уровень общего холестерина
Ниже 5.2 ммоль/лОптимальный
5.2 – 6.2 ммоль/лМаксимально допустимый
Свыше 6.2 ммоль/лВысокий

LDL («плохой») холестерин

LDL Холестерин – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Иногда называют «плохим» холестерином. Слишком большое количество в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что приводит к уменьшению кровотока.

Уровень LDL (ЛПНП) холестерина не должен превышать 130 мг / дл (3,4 ммоль / л). Желательным является уровень ниже 100 мг / дл (2,6 ммоль / л), особенно при диабете, сердечных или сосудистых заболеваниях.

Холестерин LDL. Норма для мужчин — 2,02—4,79 ммоль/л, для женщин 1,92—4,51 ммоль/л.

Рекомендованные концентрации

Рекомендованные рамки для уровня LDL холестерина (ЛПНП), выработаны Американской Сердечной Ассоциацией, NIH и NCEP (2003) (обратите внимание, что концентрации имеют только рекомендательный характер).

Уровень дл Уровень л Интерпретация
<100 <2,6 Оптимальный холестерин LDL, соответствует пониженному риску ИБС
100—129 2,6 — 3,3 Уровень, близкий к оптимальному
130—159 3,3 — 4,1 Уровень, близкий к повышенному
160—189 4,1 — 4,9 Высокий уровень ЛПНП (LDL )
>190 >4,9 Очень высокий уровень ЛПНП (LDL), соответствует высокому риску ИБС

Высокий уровень ЛПНП с низким уровнем ЛПВП является дополнительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Способы нормализации уровня ЛПНП

Наиболее эффективный подход заключается в минимизации запасов жира, расположенных внутри брюшной полости (висцерального жира), в дополнение к минимизации общего жира. Рекомендуется отказаться от жареной пищи, сигарет и алкоголя. В рацион стоит включить продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), зелень, свежие овощи, ягоды, фрукты, бобовые. Также рекомендуются регулярные физические нагрузки, необходимо избегать стрессов и поддерживать оптимальную массу тела.

По мнению специалистов, лечение нарушений липидного обмена в любом случае необходимо начинать с устранения факторов риска и назначения гипохолестеринемической диеты. В то же время рассматривать диету как монотерапию можно лишь в том случае, если пациент готов соблюдать её в течение всей жизни.

В медицине для коррекции нарушений липидного обмена применяется пять основных классов лекарственных средств:

  • Ингибиторы метилглютарил-СоА редуктазы («статины»): ловастатин, правастатин, симвастатин, аторвастатин, флувастатин, церивастатин, розувастатин, питавастатин.
  • Фибраты: фенофибрат, симфибрат, ронифибрат, ципрофибрат, этофибрат, клофибрат, безафибрат, алюминия клофибрат, гемфиброзил, клофибрид.
  • Производные никотиновой кислоты и ниацин: ниацин (никотиновая кислота), ницеритрол, никотиниловый спирт (pyridylcarbinol), никофураноза, алюминия никотинат, аципимокс.
  • Вещества, усиливающие эксекрецию желчных кислот: холестипол, колекстран, холестирамин, колесевелам.
  • Прочие гиполипидемические препараты и фитопрепараты: экстракты якорцев стелющихся, декстротироксин, пробукол, тиаденол, бенфлуорекс, меглутол, омега-3-жирные кислоты, магния пиридоксаль 5-фосфат глутамат, эзетимиб, поликозанол.

Поскольку частицы ЛПНП оказываются безвредными до тех пор, пока они не находятся внутри стенок кровеносных сосудов и не окисляются свободными радикалами, было высказано предположение о том, что употребление антиоксидантов и минимизация воздействия свободных радикалов могут снизить вклад ЛПНП в атеросклероз, хотя результаты не являются окончательными.

HDL («хороший») холестерин

HDL Холестерин – липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Иногда называют «хорошим» холестерином. В идеале уровень ЛПВП (HDL ) холестерина должен составлять более 40 мг / дл (1,0 ммоль / л) для мужчины и более 50 мг / дл (1,3 мг / дл) для женщины.

Холестерин HDL. Норма для мужчин — 0,72—1,63 ммоль/л, для женщин 0,86—2,28 ммоль/л.

Рекомендованные концентрации

Рекомендации относительно концентраций HDL холестерина (ЛПВП), выработаны Американской Сердечной Ассоциацией (American Heart Association)

Уровень мг/длУровень ммоль/линтерпретация
< 40< 1,03Низкий уровень холестерина HDL, повышенный риск сердечных заболеваний (< 50 для женщин)
40-591.03-1.55Средний уровень HDL
> 60> 1,55Высокий уровень HDL, оптимальное состояние считается защитным от сердечной болезни

Способы повышения уровня ЛПВП

Определенные изменения в питании и физических упражнениях могут оказать положительное влияние на повышение уровня ЛПВП:

  • Снижение потребления простых углеводов
  • Аэробные упражнения
  • Потеря веса
  • Добавки магния повышают уровень HDL-C
  • Добавление растворимого волокна к рациону
  • Потребление омега-3 жирных кислот, таких как рыбий жир или льняное масло
  • Потребление фисташковых орехов
  • Увеличение потребления цис- ненасыщенных жиров
  • Потребление триглицеридов со средней длиной цепи, таких как капроновая кислота , каприловая кислота , каприновая кислота и лауриновая кислота
  • Удаление трансжирных кислот из рациона

Триглицериды

Триглицериды – это еще один тип жиров в крови. Высокий уровень триглицеридов обычно означает, что вы регулярно потребляете больше калорий чем расходуете. Высокие уровни могут увеличить риск сердечных заболеваний. В идеале уровень триглицеридов должен быть менее 150 мг / дл (1,7 ммоль / л).

В организме человека высокий уровень триглицеридов в кровотоке связан с атеросклерозом и, как следствие, с риском развития сердечных заболеваний и инсульта. Однако относительное негативное влияние повышенных уровней триглицеридов по сравнению с отношением LDL : HDL пока неизвестно. Риск может быть частично объяснен сильной обратной зависимостью между уровнем триглицеридов и уровнем ЛПВП-холестерина.

Нормы сильно зависят от возраста и пола.

Рекомендованные концентрации

American Heart Association (Американская ассоциация сердца – AHA) заявляет, что уровень триглицеридов в дозе 100 мг/дл (1,1 ммоль/л) или ниже считается «оптимальной» концентрацией.

уровеньинтерпретация
(мг/дл)(ммоль/л)
<150<1,70Нормальный диапазон – низкий риск
150-1991.70-2.25Чуть выше нормального
200-4992.26-5.65Некоторый риск
500 или выше> 5,65Очень высокий – высокий риск

Способы нормализации уровня Триглицеридов

Потеря веса и диета – это наиболее эффективные методы для гипертриглицеридемии.

Для людей с умеренно или умеренно высоким уровнем триглицеридов рекомендуется снижение веса, физические нагрузки и диета. В рационе следует ограничить углеводы (в частности фруктозу) и жиры, включить в диету омега-3 жирные кислоты из водорослей, орехов и семян. Лекарства рекомендуются тем, у кого высокий уровень триглицеридов, которые не корректируются вышеупомянутыми изменениями образа жизни.

Содержания холестерина в продуктах питания

Таблица
Продукт, 100 гХолестерин, мг
Баранина без видимого жира98
Говядина80-86
Говядина без жира94
Гусь с кожей90,8
Желток одного яйца250-300
Жир бараний 1 ч.л.5
Жир бараний 100 г100
Жир говяжий120
Жир говяжий 1 ч.л5,5
Жир свиной 1 ч.л.5
Жир свиной 100 г100
Индейка40
Карп96-270
Кефир 1%3,2
Колбаса вареная0-40
Колбаса вареная жирная60
Колбаса сырокопченая112,4
Кролик91,2
Курица без кожи белое мясо78,8
Курица без кожи темное мясо89,2
Майонез 1 ч. л. 4 г4,8
Маргаринследы
Мозги768-2300
Молоко 3%14,4
Молоко 6%23,3
Молоко 2% жирности10
мороженое20-120
Мороженое сливочное34,6
Печень телячья80
Пирожное с кремом50-100
Почки300-800
Рыба нежирных сортов (ок 2% жирности)54,7
Рыба средней жирности (ок 12% жирности)87,6
Свиная отбивная110
Свинина обрезная89,2
Сливки 20 % жирности, 1 ч.л. – 5г3,2
Сливочное масло180
Сливочное масло190
Сливочное масло 1 ч.л.9,5
Сметана 10 %100
Сметана 30 % 1 ч.л. – 11 г10,1
Ставрида40
Сыр плавленный62,8
Сыр рассольный ( адыгейский, брынза), 100 г69,6
Сыр рассольный ( адыгейский, брынза), 25 г17,4
Сыр твердый80-120
Сыр твердый (30% жирности), 100 г90,8
Сыр твердый (30% жирности), 25 г22,7
Творог 18%57,2
Творог 8%32
Творог жирный60
Творог обезжиренный8,7
Телятина80
Треска30
Утка60
Утка с кожей90,8
Цыпленок20
Яичный белок0

P.S. Информация, приведенная выше, должна использоваться только для ознакомления. Любые действия по корректировке уровня холестерина должны предприниматься только после консультации у врача.

Источники: ☰

  1. Липопротеины высокой плотности
    https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B8%D0%BD%D1%8B_%D0%B2%D1%8B%D1%81%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
  2. Липопротеины низкой плотности https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B8%D0%BD%D1%8B_%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
  3. Биохимический анализ крови https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8
  4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-disease/art-20049357
  5. https://www.docsopinion.com/health-and-nutrition/lipids/ldl-c/

  1. Cholesterol Test

Все материалы носят ознакомительный характер. [Отказ от ответственности krok8.com]